Çocuklarda Dermatomiyozit

Jüvenil dermatomiyozit, kasları ve cildi etkileyen, küçük damarların iltihabıyla seyreden nadir bir otoimmün hastalıktır. Çocukluk çağında en sık görülen iltihabi kas hastalığıdır.

Kas bulguları

Güçsüzlük özellikle omuz ve kalça çevresindeki büyük kaslarda görülür. Çocuk merdiven çıkmakta, yerden kalkmakta, saçını taramakta ya da kollarını kaldırmakta zorlanabilir; sık yorulma ve kas ağrısı olabilir. Küçük çocuklarda bu durum huysuzluk ya da daha önce yapabildiği hareketleri yapmayı reddetme şeklinde fark edilebilir.

Cilt bulguları

Üst göz kapaklarında mor-kırmızı renk değişikliği ve şişlik, parmak eklemlerinin üzerinde kırmızı ve pürüzlü döküntüler, yüzde, boyunda ve dirsek ile dizlerde döküntüler tipik bulgulardır. Tırnak dibinde damar değişiklikleri görülebilir. Cilt bulguları bazen kas güçsüzlüğünden önce ortaya çıkar.

Tanı

Tanı; muayene bulguları, kaslardan salınan enzimlerin kan düzeyleri, kas görüntülemesi ve gerektiğinde kas biyopsisiyle konur. Bazı özel antikor testleri hastalığın seyri hakkında bilgi verebilir.

Tedavi ve komplikasyonlar

Tedavi genellikle kortizon ve hastalığı değiştiren ilaçlarla başlar; gerektiğinde başka tedaviler eklenir. Erken ve yeterli tedavi, cilt ve kaslarda kalsiyum birikmesi gibi komplikasyonların riskini azaltır. Fizik tedavi kas gücünün geri kazanılmasında önemlidir ve güneşten korunma önerilir.

Acil belirtiler

Yutma güçlüğü, ses değişikliği, nefes darlığı ve hızla artan güçsüzlük acil değerlendirme gerektirir. Kas güçsüzlüğü ile karışabilen eklem şikâyetleri için eklem ağrısı, cildi etkileyen başka bir hastalık için skleroderma sayfalarımıza bakabilirsiniz.

Genel bilgi kaynakları: SHARE jüvenil dermatomiyozit önerileri (2017); Avrupa Pediatrik Romatoloji Derneği (PRES) ve SHARE girişimi önerileri. Kontrol tarihi: Ekim 2026. Bu sayfa hekim incelemesinden geçmiş bir tıbbi metin değildir; tanı ve tedavi için çocuğunuzun hekimine başvurun. Acil durumda 112’yi arayın.